婦人科医が教える「低用量ピル」の今さら聞けない疑問８つ

Q.ピルにはどんな種類があるの？

A.「ピルは大きく分けてアフターピル、中用量ピル、低用量ピル、超低用量ピルに分類でき、その目的は避妊や月経困難症の改善です。いくつか種類があるので、婦人科やクリニックの先生に相談して決めるといいでしょう。」

Q.低用量ピルを服用すると太るというのは本当ですか？

A.「低用量ピルの服用と体重増加には関連性がないといわれています。」

Q.低用量ピルを服用している間は妊娠しませんか？

A.「毎日飲み忘れなく服用した場合にも、年間3/1,000人ほど妊娠したというデータがあります。飲み忘れがあった場合には年間8/100人ほどの妊娠確率です。そのため100%妊娠しないとは言えませんが、避妊の効果があります。」

Q.低用量ピルの費用は？

A.「初診料や検査料金など受診する医療機関によっても異なりますが、低用量ピルそのものは１シート（28日分）2,500～3,000円が相場でしょう。」

Q.低用量ピルを服用し続けると不妊の原因になる？

A.「長期的に低用量ピルを服用しても、服用を中止したあとの妊娠には影響しないと報告がされています。ピルの服用を中止すると、通常１～３ヵ月で月経周期が回復し、妊娠可能な状態になります。低用量ピルの服用と不妊とは直接的に関係がないものと理解していいでしょう。むしろ不妊症の原因のひとつである子宮内膜症を予防できます。」

Q.低用量ピルの副作用って？

A.「主な副作用としては、不正出血、吐き気、頭痛、乳房の張りなどが挙げられます。ピルの飲み始めは症状を強く感じる方もいますが、おおよそ１～２ヵ月ほどで症状は軽減するでしょう。重篤な副作用としては血栓症がありますが、どれも発症率はさほど高くはありません。また子宮体癌や卵巣癌、大腸ガンのリスクは下がることが分かっています。」

Q.低用量ピルを飲むと癌のリスクが高まる？

A.「長期服用により、乳がんや子宮頸癌の罹患リスクはわずかに高まりますが、子宮頸癌はワクチン接種を行うことで予防が可能です。安心して服用を続けるためにも、定期的に検診を受けましょう。また、血栓症のリスクもわずかに高まることが報告されています。服用中に胸痛、息苦しさや視界の乱れ、舌のもつれやふくらはぎの強い痛みなどの症状がある場合は、すぐに服用を中止し医療機関を受診してください。」

Q.生理痛がひどいのですが、低用量ピルで症状を改善できる？

A.「毎月ひどい生理痛に悩まされる、市販の痛み止めが効かない場合には、低用量ピルの服用で症状が改善されることが期待できます。しかし、起き上がれないほどの痛みがある場合には、子宮内膜症など別の病気も疑われるので、婦人科やクリニックを受診しましょう。」

Q.低用量ピルは毎日飲まないとダメ？

A.「低用量ピルは毎日飲むことにより排卵を抑制し、避妊効果を持続できます。またホルモンバランスを整え、生理不順やPMS、生理痛、肌荒れの改善にも効果が期待できます。飲み忘れると効果が薄れ不正出血を起こすので、毎日決まった時間に服用することをおすすめします。」